榆林市召开医保基金管理突出问题专项整治推进会

3月11日，榆林市召开医保基金管理突出问题专项整治推进会。会议深入学习贯彻习近平总书记关于医保基金管理的重要指示批示精神，贯彻落实全国、全省专项整治工作部署会要求，总结前期工作，分析当前形势，对2026年全市深化专项整治工作进行动员部署。市政府党组成员雷纯，市纪委副书记、市监委副主任谢安洲出席会议并讲话。

会议指出，2025年，全市上下坚持严查严打与改革创新并举，医保基金专项整治取得阶段性成效。监管威慑持续强化，追溯码监管应用、“三结算”改革赋能增效等试点工作走在全国前列，获国家医保局充分肯定，为全国、全省医保基金监管工作提供了“榆林经验”。

会议强调，2026年是集中整治“攻坚决战之年”，要以决战决胜的姿态、较真碰硬的作风，推动专项整治向纵深发展。要坚持靶向治理，聚焦过度检验检查、重点监控药品、处方管理漏洞等高频高发问题精准施策、重点打击。要深化数智赋能，依托“云药店”构建全市药店智能监管一张网，依托追溯码精准锁定“串换药”“回流药”线索，依托智能审核拦截违规结算，推动监管模式向“技防”转变。要严查重处形成震慑，完善行行衔接、行刑衔接、行纪衔接机制，强化联合惩戒和典型曝光，巩固“不敢骗”高压态势。要标本兼治闭环管理，对检查排查发现问题建立台账、销号管理，深入剖析根源，完善长效机制，切实巩固整治成效。

会议要求，全市各级各部门要提高政治站位，以“时时放心不下”的责任感，坚决扛起守护医保基金安全的使命担当。要压实各方责任，各负其责，协同作战，形成成员单位密切协作、市县上下贯通的协同共治工作格局，进一步凝聚齐抓共管工作合力，以更强决心、更实举措推动专项整治取得更大成效，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

会上，市医保局、市卫健委安排部署了2026年重点工作，有关部门作交流发言。市纪委监委、市专项整治专班成员单位有关负责同志在主会场参加会议，各县市区政府分管负责同志、纪委监委有关负责同志、专班成员单位负责同志在分会场参加会议。